膝の痛みに対し、関節鏡視下手術から人工関節置換術まで幅広く提供している整形外科吉田クリニック。今回、膝の自然な動きを重視した高度な人工膝関節単顆置換術の取り組みについて吉田博一理事長に話を伺った。

患者の状態に合わせた
より良い治療方法を検討

　膝や股関節の痛みに対する治療には複数の方法があり、症状や進行度に応じて適した選択肢が異なる。整形外科吉田クリニックでは、生活の質（ＱＯＬ）の向上を大切にし、関節鏡視下手術や人工関節置換術など幅広い治療に対応できる体制を整えている。
　「当院では、膝関節の自然な動きを取り戻せるよう、一人ひとりの状態に合わせた治療法を提案しています。丁寧に診察しながら、患者さまにとって納得のいく選択ができるよう、さまざまな可能性をお伝えしています」と吉田理事長は語る。

〝自分の膝らしさ〟を残すため
人工膝関節単顆置換術を実施

　同院では、変形性関節症など重度の症例に対する人工膝関節置換術においても、できる限り患者の体へ負担を抑えることを重視して治療にあたっている。
　「一般的に、損傷が一部に限られている場合でもさまざまな背景から全置換術が選択されることがありますが、当院では可能な限り膝関節を残せるよう、関節の一部のみを人工関節に置き換える人工膝関節単顆置換術を行っています。健常な組織を多く残せるため、〝自分の膝らしさ〟を保ちやすく、可動域の改善にもつながります」と、手術の特徴について語る。手術侵襲が小さく、術後は痛みの軽減が期待でき、比較的回復も早いことから日常生活への復帰を支える要因になっているという。

納得して治療を選択できるよう
チームで患者をサポート

　一方で、単顆置換術はすべての症例に適した方法ではない。関節の状態や損傷の広がりによっては、全置換術の方が望ましい場合もあり、残存した関節部分が将来的な変化も考慮する必要があるなど、術式の選択には多角的な判断が求められる。長年の経験から「寿命が延びている現代において、痛みによりＱＯＬが下がったまま毎日過ごすことは避けたいところです。ご自身に合った術式を選べる環境があることを知っていただきたいです」と強調する。さらに同院では、術後に不可欠なリハビリについても、理学療法士と連携し、患者一人ひとりの目標に合わせた個別プログラムを作成している。可動域の改善や歩行機能の回復、日常動作の指導に加え、年齢関係なく『その方の生活レベルへ戻すこと』を目標に取り組んでいるという。医学的根拠に基づいた説明を受け、納得したうえで治療を選択することが、アクティブな生活を取り戻す第一歩になるとして、『手術したことを忘れられること』を理想とし、吉田理事長は治療に取り組み続ける。

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医療機関情報
施設名	整形外科吉田クリニック
TEL	06-6627-5511
住所	大阪府大阪市阿倍野区阪南町2-20-16
公式Webサイト↗

 

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15:20〜18:30	◯	／	◯	15:30〜18:00	◯	／	／	／